Premier secours

01

RCP — Réanimation Cardio-Pulmonaire

Métronome MCE interactif

0

EN ATTENTE

Rythme : 100–120 compressions/min. Ratio 30:2 (30 compressions + 2 insufflations).

01

Sécurité — Protection · PMS

Protéger (la zone), Mesurer (le danger), Secourir (ordre d'intervention). Ne jamais se mettre en danger. Évaluer la sécurité de la scène avant toute approche.

0–15 sec

02

Conscience ? — Évaluation initiale

Stimuler les épaules : "Est-ce que vous m'entendez ?" Si absence de réponse ET absence de respiration normale → ACR. Gasps agoniques ≠ respiration normale.

< 10 sec

03

Alerte — Appel 15 / 112

Demander à quelqu'un d'appeler le 15. Si seul : appeler soi-même. Préciser : localisation exacte, nombre de victimes, état de la victime, gestes réalisés. Ne pas raccrocher.

< 1 min

04

DAE — Défibrillateur

Demander à un tiers de chercher un DAE le plus proche. Mise en place dès qu'il arrive SANS interrompre le MCE. Suivre les instructions vocales du DAE.

Dès disponible

05

MCE — Massage Cardiaque Externe

Talon de main sur sternum (moitié inférieure). Bras tendus perpendiculaires. Dépression ≥ 5–6 cm. Rythme 100–120/min. Retour élastique complet entre chaque compression. 30 compressions.

En continu

06

Ventilation — 2 insufflations (si formé)

Bascule tête en arrière, élévation du menton. Bouche-à-bouche : 1 sec par insufflation, observer soulèvement poitrine. Si non formé : MCE seul (Hands-Only CPR). Ratio 30:2.

Post-30 comp.

07

Choc DAE — Si rythme choquable

Suspendre MCE < 10 sec. Éloigner TOUT le monde. Délivrer le choc. Reprendre MCE IMMÉDIATEMENT. Cycles de 2 min entre chaque analyse du DAE.

Dès analyse

08

Récupération — Post-RACS

Si respiration normale reprend : PLS (Position Latérale de Sécurité). Surveiller jusqu'à l'arrivée des secours. Ne jamais interrompre si pas de RACS.

RACS confirmé

⚡ Règle des 3 NON : Ne jamais laisser une victime d'ACR SANS MCE · Ne jamais interrompre le MCE plus de 10 secondes · Ne jamais attendre pour appeler le 15. La RCP double la chance de survie si démarrée avant l'arrivée du SMUR.

02

Gestes essentiels de survie

🤲

PLS — Position Latérale de Sécurité

Victime inconsciente qui respire. Évite l'asphyxie par inhalation de vomissures. Bras loin du corps → genou fléchi → faire pivoter → ouvrir la bouche vers le bas. Surveiller la respiration toutes les 2 min.

Inconscient + respirant

🫁

Manœuvre de Heimlich

Obstruction totale des voies aériennes (adulte). 5 claques dans le dos → 5 compressions abdominales sous-diaphragmatiques (poings fermés, tiraillement bref vers haut+arrière). Nourrisson : 5 claques dos + 5 compressions sternales.

Corps étranger voies aériennes

🩹

Compression manuelle hémorragie

Hémorragie externe abondante : appuyer fort, avec un linge propre, sans relâcher, pendant 10–15 min. Si hémorragie membre : garrot artériel 5 cm au-dessus, noter l'heure. Jamais retirer le garrot posé.

Hémorragie externe grave

🌬️

Hyperventilation / Crise panique

Respiration en 4 temps : inspirer 4 sec, retenir 4 sec, expirer 4 sec, pause 4 sec. Environnement calme, parole rassurante. Éviter de faire respirer dans un sac (risque hypoxie).

Crise de panique / hyperventilation

🦵

Position jambes surélevées (choc)

Choc hémorragique ou malaise vagal sans traumatisme vertébral. Allonger la victime, surélever les jambes de 30–40 cm (Trendelenburg). Surveiller conscience et respiration. Contre-indiqué si traumatisme médullaire.

Malaise / Choc hypovolémique

🔥

Brûlures — refroidissement

Refroidir immédiatement à l'eau tiède (15°C) pendant 15–20 min, dès le premier contact. Ne jamais percer les phlyctènes, ne pas appliquer de corps gras. Alerter le 15 si >15% SC, brûlure visage/mains/périnée ou chimique.

Brûlures 2e-3e degré

🐍

Morsure / Envenimation

Immobiliser et surélever le membre atteint. Ne pas sucer, scarifier, brûler. Retirer bijoux. Appeler le 15 ou le centre antipoison. Photo de l'animal si possible. Antidote sérothérapie dans les 6h si disponible.

Morsure serpent / insecte

🌡️

Coup de chaleur

Hyperthermie >40°C. Mettre à l'ombre, refroidir par vaporisation + ventilation, hydrater si conscient. Appeler le 15. Éviter aspersion eau froide (vasoconstriction). Complication : défaillance multiviscérale.

Coups de chaleur / hyperthermie

03

Triage secouriste — Méthode START

Simple Triage And Rapid Treatment — Catégorisation en moins de 60 secondes par victime lors d'accidents collectifs (AVP, catastrophes). Évaluation : marche autonome → respiration → pouls → conscience.

T1

URGENT ABSOLU

Détresse vitale immédiate. Traitement dans les 15 min. Exemples : voies aériennes obstruées, hémorragie incontrôlable, inconscient qui respire.

T2

URGENT RELATIF

Peut attendre 1 à 4h sans risque vital immédiat. Fractures complexes, brûlures 20–40%, traumatismes fermés stables.

T3

NON URGENT

Blessures légères, peut marcher, état stable. Traitement différé >4h. Traumatismes mineurs, écorchures, choc émotionnel.

T4

DÉCÉDÉ / EXTRÊME

Absence de signes vitaux. Ou lésions incompatibles avec la vie en situation de catastrophe (ressources limitées). Enregistrement + isolement.

Méthode ABCDE en urgence : Airway (voies aériennes) → Breathing (respiration) → Circulation (pouls, hémorragie) → Disability (neurologie, score de Glasgow, pupilles) → Exposure (déshabiller, hypothermie). Ce bilan structuré est utilisé par toutes les équipes médicales d'urgence mondiales.

04

Reconnaître les détresses vitales

Situation	Signes d'alerte	Gestes immédiats	Urgence
Arrêt cardio-respiratoire (ACR)	Inconscient, apnée ou gasps, absence pouls	MCE + DAE + appel 15	IMMÉDIAT
Obstruction voies aériennes (OVACE)	Ne peut pas parler, cyanose, signes asphyxie	Claques dos + Heimlich (adulte)	IMMÉDIAT
État de choc	Pâleur, sueurs, tachycardie >120, PAS <90, marbrures	Allonger, jambes surélevées, appel 15	IMMÉDIAT
Hémorragie externe grave	Saignement abondant incontrôlable	Compression directe forte, garrot si membre	IMMÉDIAT
Détresse respiratoire	Dyspnée intense, cyanose, SaO₂ <90, polypnée >30/min	Position demi-assise, O₂ si dispo, appel 15	URGENT
Crise convulsive	Perte conscience, mouvements toniques-cloniques	Protéger, PLS en fin de crise, appel 15 si >5 min	URGENT
AVC (FAST)	Faiblesse bras, déficit facial, parole, Vision	Ne pas donner à boire/manger. Allonger. Appel 15 IMMÉDIAT	URGENT
Hypoglycémie sévère	Confusion, sueurs, tremblements, inconscience (diabétique)	Si conscient : sucre per os. Si inconscient : ne rien donner. PLS. Appel 15.	URGENT
Crise anaphylactique	Urticaire, œdème Quincke, dyspnée, chute TA après allergène	Adrénaline auto-injectable (Epipen) si disponible. Allonger. Appel 15.	URGENT
Hypothermie	T° <35°C, frissons, confusion, bradycardie	Abri, dévêtir (vêtements mouillés), réchauffement progressif, appel 15	URGENT

05

Numéros d'urgence & formations

15

SAMU

Urgences médicales, coordination médicale, régulation

18

Pompiers

Secours incendie, accidents, urgences

17

Police

Urgences police, crime, violence

15

SAMU / urgences pediatriques

Pédiatrie, intoxications enfant

3114

Prévention Suicide

Numéro national prévention suicide H24

112

Numéro Européen

Fonctionnel dans 28 pays, multilangue

119

Enfance en danger

Signalement maltraitance enfant, SNATED

15

Centre Antipoison

Via SAMU → orientation centre antipoison régional

Certifications & Formations

Formation	Public cible	Durée	Contenu clé	Validité
PSC1 — Prevention Secours Civique 1	Grand public (>10 ans)	7h	Protection, alerte, RCP, DAE, saignement, malaise, brûlures	Non limitée (recyclage recommandé tous 2 ans)
SST — Sauveteur Secouriste du Travail	Salariés (référent secours)	14h (initial) + 7h (MAC)	PSC1 + accident du travail, secours en entreprise, risques spécifiques	24 mois (recyclage MAC obligatoire)
PSE1 — Premiers Secours en Équipe niveau 1	Secouristes bénévoles	40–70h	Bilan, immobilisation, relevage, oxygénothérapie, DSA	Recyclage annuel obligatoire
PSE2 — Premiers Secours en Équipe niveau 2	Chef d'équipe secouriste	50–80h	PSE1 + gestion équipe, défibrillation, ventilation assistée, VSAV	Recyclage annuel obligatoire
AFGSU — Attestation Gestes et Soins d'Urgence	Professionnels de santé (obligatoire)	12h (niv.1) / 21h (niv.2)	RCP, DAE, gestes d'urgence hospitalière, situations sanitaires exceptionnelles	4 ans (recyclage obligatoire)

RÉFÉRENCES

ERC — European Resuscitation Council — Guidelines 2021. erc.edu

ILCOR — 2020 Consensus on Science with Treatment Recommendations. ilcor.org

BSPP — Brigade de Sapeurs-Pompiers de Paris — Formations secourisme. bspp.fr

Ministère Intérieur — Référentiel national PSC1 — Direction de la Sécurité Civile, 2022.

HAS — Haute Autorité de Santé — Modalités de l'AFGSU, has-sante.fr, 2023.

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